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    成本效益在公立醫院經濟管理的應用

    我國在經濟方面發展得越來越好,醫療技術雖然得到了很大進步,但其經濟發展較慢,當前的公立醫院的經濟管理并不是太好,所以必須創新其管理方法,而成本效益分析法就是對公立醫院進行經濟管理的一個不錯的方法。

    1成本效益分析法的含義

    1.1成本效益分析法的大致介紹。通過大量實踐發現,成本效益分析法的使用領域非常廣,這個方法的使用流程就是分析醫療費用,并將其與產生的利潤作比較,盡量減少成本,提高公立醫院的經濟利潤。通過使用成本效益分析法,可以很明顯地看出公立醫院的運轉狀況,以便適當改變醫療費用,使醫院的經濟利潤維持在較高水平。在使用成本效益分析法的時候,公立醫院的經濟管理者必須權衡好利益與成本的關系。1.2在公立醫院使用成本效益分析法的流程。成本效益分析法的概念很簡單,但是要想將其真正運用起來,確實不容易,因為需要考慮到的東西很多。一是必須把醫院開支的情況查詢清楚,然后把產生的利潤進行預算;二是在醫療器材與藥品不受影響的情況下,盡量壓縮開支,找出一些節約成本的方法,減少一些無所謂的花費;三是把花費情況與利潤進行對比,算出兩者的比例關系。

    2在公立醫院使用成本效益分析法的作用

    2.1使醫院的花銷得到控制。公眾對于公立醫院的經濟管理制度不太了解,總是認為醫院的收入非常多,但事實并非如此,由于醫療器材與藥物非常昂貴,使得醫院的開支依然需要被調整,所以說,在平時的醫院管理當中,經濟管理部分極其重要。所謂經濟管理,就是把醫院的各種經濟花銷進行記錄總結,然后將其花銷與醫療質量有效結合起來。在公立醫院中是使用成本效益分析法,通過分析醫院的花銷,并結合收入情況,可以使醫院的花銷得到控制。除了控制花銷以外,還可以對醫院的資源進行合理的分配,防止資源浪費現象的發生。2.2使每個科室的運轉情況充分顯現出來。在公立醫院使用成本效益分析法對其進行經濟管理的時候,通過總結每個科室的利潤情況,便可以基本確定其花銷以及收入情況。同時,在測定花銷和收入的時候,可以順便把科室的數據進行適當的整理,這樣就可以很容易看出科室的運轉情況,進而對科室進行進一步的改進。當每個科室的情況都被經濟管理者掌控在手中之后,醫院的醫療的水平就可以得到大致確定,這樣就可以對醫院的發展進行合理規劃,進而使醫院更好地發展。2.3確定醫院的發展趨勢。在使用成本效益分析法的時候,應對醫院的工作人員進行適當引導,使其在醫院的成本控制上貢獻自己的一份力量,進而保證醫院的經濟效益的穩定。使用成本效益分析法,可以把開支與收入進行有效對比,進而確定醫院將來的發展方向。

    3成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的具體運用

    3.1將成本效益分析的應用原則體現出來。(1)科學性。使用成本效益分析法,必須將公立醫院的整體狀況體現出來,包括每個科室的運轉、醫院的收支詳情、醫院資源的分配是否合理,這些數據都必須足夠準確,具有一定的時效性。成本效益分析法本來就是一種科學的分析方法,所以其分析結果必須科學。(2)實用性。至于實用性的原則,主要是相對于每個科室來說的。在收集科室信息的時候,不能隨意將科室信息整合起來,而是應該結合實際情況,對信息進行稍微的處理。如果成本效益分析法只限于理論上的計算,而與實際無關,那此方法就對醫院的發展沒有任何作用。比如,某個科室的利潤很高,不能就此評判此科室的發展前途最好,因為此科室的發展還與其他很多原因有關。所以說,成本效益分析法應對醫院的狀況進行綜合評價,保證實用性的原則。(3)系統性。所謂系統性的原則,就是分析的時候應該全面。成本、收入與其利潤比是最需要統計的東西,其次,還要把科室的平均狀況、醫生資歷等多個條件全部考慮在內。在分析的時候保證系統一條線,這樣成本效益分析法的分析結果才會更準確。(4)可比性。除了記錄某一時段的數據之外,成本效益分析法還要遵循不同時段能夠互相比較的原則,這樣才能掌握醫院的發展動態,對醫院的進一步發展作出明確的指導方向。(5)效益性。使用成本效益分析法,要落實效益性的原則,這種效益性指的是產生的利潤與使用這種方法的花費之間的關系。比如,有些分析過程比較復雜,工作量大,花費也比較多,但是為醫院帶來的效益不是太明顯,整體效益性較低。這個時候就應該省略或改進這個分析過程。3.2建立完善的分析標準系統。要想使醫院的發展越來越好,必須建立完善的分析標準系統,這樣才能對醫院的發展進行更好的預測。這個系統必須具有足夠的條件:在記錄數據的時候,要結合當前的實際情況,提取有用的數據,將當前的走向充分分析出來。除此之外,對醫院進行經濟管理的時候,要分步驟進行。首先,要把醫院的運轉情況記錄下來;其次,要將醫院的運轉結果作好總結;最后,預測醫院的運轉趨勢,明確醫院發展的方向。通過將不同時期的利潤情況進行對比,找出醫院發展存在的問題,并進行適當改進。在這個過程當中,應當有明確的分析標準,而標準可以使用分層的方式來被制定下來。比如,可以將以上三個步驟作成第一標準,然后在每個第一標準的下面都設立第二標準,以此類推,便可以使分析標準系統化,這樣就可以建立完善的分析標準系統。3.3完善成本績效體系。在對公立醫院進行經濟管理的時候,把成本效益分析法當作一種重要的分析方法,為的就是減少醫院的日常花費,在保證器材與藥品的前提下,提升醫院的收入,進而使公立醫院的純利潤增多。所以說,建立完善的成本績效體系就顯得極其重要,這樣就可以加強醫務人員的主觀能動性,使其充分肩負起自己的職責,有利于醫院發展得更快。完善了成本績效體系之后,不僅可以有效減少浪費,還可以提高工作效率,增強醫務人員的責任意識,促進公立醫院的發展。3.4將分析的成本信息進行及時的上報。在對公立醫院進行經濟管理的過程中,需要把分析的結果進行及時的上報,這樣管理者才能夠將醫院近期的發展走向做一個大致的了解。醫院的成本不止包括藥品或器材以及工資的開支,還有一些水電費之類的花銷也要記錄在內,這樣有利于對醫務人員進行控制,防止浪費現象的發生。除了科室及時上報以外,經濟管理者也要對開支進行詳細的總結,找出不合理的地方,爭取做到花銷記錄責任到人,這樣才能使所有的花費都盡量與利益聯系起來。

    4結論

    簡而言之,成本效益分析法可以使醫院的經濟管理更加合理,這個方法可以減少公立醫院的開支,增多收入,進而使純利潤增加。而且,還可以對醫務人員進行進一步的管理,減少甚至杜絕公立醫院腐敗現象的發生,使醫務人員更好地為人民服務,進而促進公立醫院的發展,推進醫療條件的進步。

    參考文獻:

    [1]明莉.成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用[J].經濟師,2013,8(10):108-109.

    [2]謝小芳.成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用[J].現代醫院,2012,10(1):134-137.

    作者:王建玲 單位:江蘇大學附屬醫院

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